请咨询医生：关于月经量少和长时间不干净的问题

月经量少长时间不干净可能是子宫内膜病变、内分泌失调、流产、子宫器质性病变等原因。患者需去医院就诊，查明原因并针对病因治疗。

1. 子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜炎等。检查B超可了解子宫内膜厚度。必要时，通过诊刮或宫腔镜手术有效地刮除增厚的子宫内膜，从而止血。

2. 内分泌失调：如黄体功能不全等。需结合激素类药物有效止血和调理月经周期。先用黄体酮止血，等撤退性出血后，可使用短效避孕药调整月经周期。可选用的药物包括屈螺酮炔雌醇片或屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)等。

3. 流产：若月经一直走不干净，可能是怀孕后出现的流产症状。若有性生活且未避孕，出现月经一直走不干净时，需检查血HCG排除。

4. 子宫器质性病变：如子宫肌瘤、子宫腺肌症等。会引起月经淋漓不尽。若肌瘤大，需手术治疗；可口服止血药对症治疗。患者月经量少长时间不干净症状严重需去医院就诊，查找原因，经专业医生评估，指导性治疗。